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2月13日一大早，山東濰坊，在家過年的21歲大學(xué)生小沈突發(fā)中毒癥狀，昏迷抽搐、逐漸發(fā)不出聲音……情況萬分危急，然而輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，經(jīng)過各種檢查，卻始終難以診斷出小沈的具體病因。直到次日晚上，家人帶著他趕到省內(nèi)一家大醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，昏迷不醒的小沈最終被確診為急性溴甲烷中毒。

此時(shí)的小沈已處于深度昏迷，生命體征不穩(wěn)定，情況危重。盡管經(jīng)過搶救，暫時(shí)穩(wěn)住了他的病情，但要確定能否徹底脫離生命危險(xiǎn)，還需要一到兩周的治療和觀察。令小沈父母沒想到的是，幾乎將兒子拉到了鬼門關(guān)的罪魁禍?zhǔn)?，竟然是被遺忘在其家中角落里已達(dá)數(shù)年之久的2瓶殺蟲農(nóng)藥。

沒有誤食，沒有觸碰，放在家里的農(nóng)藥就能致人中毒？檢查、轉(zhuǎn)院、再檢查、再轉(zhuǎn)院，一些中毒病例確診起來為啥這么困難？農(nóng)村常見的各種殺蟲劑、殺菌劑，在什么情況下會悄悄進(jìn)入人體，令人防不勝防？今天，樣妹就跟各位聊幾個(gè)“特殊”的中毒事件，談?wù)勅绾尉柽@些隱形殺手。

文丨蕭美人

案例一：溴甲烷中毒

癥狀：意識障礙、昏迷、抽搐、失去語言能力等。

原因：2瓶幾年未用的農(nóng)藥被遺忘在家中角落，冬季房間通風(fēng)性差，農(nóng)藥揮發(fā)被人體大量吸入，致人中毒。溴甲烷是農(nóng)業(yè)部登記的22種劇毒農(nóng)藥之一，在部分農(nóng)村地區(qū)仍被廣泛使用，主要用于熏蒸土地除蟲殺菌，本身為無色無味液體，易揮發(fā)且有劇毒。

    
事實(shí)上，發(fā)生在小沈身上的中毒事件是有先兆的，早在此前一周，小沈的母親就出現(xiàn)了惡心、頭暈等癥狀。小沈原本計(jì)劃2月13日陪母親醫(yī)院看病，沒想到當(dāng)天一大早，他剛起床就開始嘔吐，此時(shí)，家人仍未意識到危險(xiǎn)，直到幾十分鐘后小沈毒發(fā)昏迷。

小沈的病情確診后，沈家人懊悔不已。他的父親介紹，導(dǎo)致兒子溴甲烷中毒的2瓶農(nóng)藥是家里幾年前用剩下的，距離兒子的床鋪大約十幾米遠(yuǎn)，之前覺得孩子觸碰不到就沒事，忘了盡快處理掉，沒想會導(dǎo)致今天這樣嚴(yán)重的后果。

從最近的檢查情況看，小沈的生命體征已基本穩(wěn)定。不過，參與救治的醫(yī)生表示，溴甲烷屬于劇毒神經(jīng)毒物，會損害人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病人中毒后一般會出現(xiàn)意識障礙、昏迷和抽搐。神經(jīng)毒物的可怕之處在于，中毒者往往根本來不及反應(yīng)，光是聞聞味道就有可能中毒倒地昏迷，嚴(yán)重的可以引起死亡。
遇到溴甲烷中毒的情況該怎么辦呢？醫(yī)生表示，首先，溴甲烷一類的有毒藥物千萬不可以在家庭中隨意存放；假如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)類似的中毒癥狀，一定要第一時(shí)間送往正規(guī)醫(yī)院負(fù)責(zé)中毒等病癥的相應(yīng)科室，聯(lián)系專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行治療。盡快確診、爭分奪秒地把握搶救時(shí)間非常重要，因?yàn)檫@類中毒病情發(fā)作很快，有的病人剛開始看著還沒什么事，一轉(zhuǎn)眼的功夫就可能轉(zhuǎn)為危重，甚至搶救不過來了。

案例二：磷化氫中毒

癥狀：惡心嘔吐、昏迷、抽搐等。此外也常表現(xiàn)為頭昏、乏力、畏寒、發(fā)熱、咽喉痛、咳嗽、咽部充血水腫等。

原因：男子在儲糧倉庫內(nèi)投放農(nóng)藥“糧蟲凈”用于驅(qū)蟲，遇潮濕天氣農(nóng)藥分解出磷化氫氣體，飄入隔壁鄰居家中導(dǎo)致3死1傷。

小沈被遺忘在家中角落的殺蟲農(nóng)藥毒倒，所幸及時(shí)發(fā)現(xiàn)并搶救，暫時(shí)穩(wěn)定住了病情。同樣因?yàn)檗r(nóng)藥揮發(fā)中毒，天津的謝某一家卻沒有這么幸運(yùn)，因?yàn)榱谆瘹渲卸緦?dǎo)致全家人3死1傷。

 
2015年7月6日上午，天津市東麗區(qū)公安分局民警接到一名男子報(bào)警電話，稱鄰居老謝一家人均出現(xiàn)神志不清或昏迷不醒的癥狀。事發(fā)現(xiàn)場位于一家大型綜合批發(fā)市場的一間平房內(nèi)，民警趕到現(xiàn)場時(shí)，戶主謝某和13歲的大女兒昏迷不醒，被送往醫(yī)院搶救；女主人霍某和7歲的小女兒則分別躺在地上和床上，早已失去生命體征?，F(xiàn)場沒有外人闖入行兇的跡象，地面有打翻的水杯和嘔吐物，警方由此判斷，謝某一家的癥狀很可能是中毒所致。

經(jīng)過大量提取化驗(yàn)，食物中毒的可能性被排除，就在警方一頭霧水的時(shí)候，參與現(xiàn)場勘查的民警卻先后出現(xiàn)了食欲不振、鬧肚子等癥狀；同時(shí)醫(yī)院傳來消息，謝某的大女兒搶救無效身亡。難道是現(xiàn)場的空氣有問題？經(jīng)環(huán)保部門檢測，事發(fā)現(xiàn)場屋內(nèi)充斥著大量足以致命的磷化氫氣體，這是一種無色、劇毒、的易燃?xì)怏w，過量吸入后會對人體的心臟、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟造成致命損傷。奪去謝家3口人性命的，正是這種劇毒氣體。

 
毒源并不在謝某自己家中。警方反復(fù)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，謝某所住的平房與隔壁倉庫僅一墻之隔，且頂部并未完全隔開。事發(fā)前兩天，倉庫主人曾買回1公斤“糧蟲凈”農(nóng)藥，分裝成若干包后存放于倉庫內(nèi)的玉米堆里，用于給糧食驅(qū)蟲。這種農(nóng)藥中含有的“磷化鋁”毒性并不大，但遇到潮濕環(huán)境或遇到酸時(shí)會分解出磷化氫氣體，倉庫主人投放過農(nóng)藥后，當(dāng)晚天津就下起了大雨，這些粉末狀的磷化鋁遇潮便揮發(fā)產(chǎn)生劇毒的磷化氫氣體，順著未完全隔斷的天花板飄入謝某家中，將一家4口全部毒倒。

據(jù)了解，含有磷化鋁的“糧蟲凈”等農(nóng)藥因?yàn)闅⑾x效率高、經(jīng)濟(jì)方便，在農(nóng)村地區(qū)被廣泛使用，一般用作糧食熏蒸的每噸用量是3到8片，大約一二十克。該案例中，倉庫貨主投放藥量已經(jīng)超標(biāo)，投放完后也沒有對倉庫進(jìn)行密閉、防潮等措施，最終導(dǎo)致了悲劇的發(fā)生。根據(jù)專家提醒，使用含有磷化鋁的藥物熏蒸殺蟲時(shí)，進(jìn)入現(xiàn)場必須配戴有效防毒面具，嚴(yán)守操作規(guī)程；熏殺結(jié)束后，要徹底通風(fēng)排毒，并用硝酸銀試紙快速檢測空氣是否有毒；同時(shí)一定要注意投放倉庫的密閉、防潮，切不可超標(biāo)超量投放。一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)中毒癥狀，要第一時(shí)間幫助病人脫離中毒現(xiàn)場，盡快撥打急救電話，將病人送往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行搶救。看完這些中毒案例，是不是對農(nóng)藥的危險(xiǎn)性有了新的認(rèn)識呢？聊這個(gè)話題的時(shí)候，樣哥特意跟樣妹提到小時(shí)候在家鄉(xiāng)見過的情景，農(nóng)民們在種花生之前都要進(jìn)行拌種處理，就是將藥劑倒入花生種子并攪拌均勻，以便在種子表面形成一層“保護(hù)膜”，使種子免受地下蟲害的侵害。毫無疑問，這些用于拌種的藥劑都是有一定毒性的，然而在樣哥的記憶中，不少農(nóng)戶對此并不十分介意，干脆直接用手進(jìn)行攪拌，有位鄰家大叔就因?yàn)樵跀嚢璺N子的時(shí)候揉了揉眼睛，便落下了眼睛紅腫流淚的病根，至今也沒有治好。

農(nóng)業(yè)部對于高毒農(nóng)藥的使用有著十分嚴(yán)格的登記規(guī)范，近年來，一些劇毒農(nóng)藥先后被禁用限用，像克百威、氯化苦、溴甲烷這樣的農(nóng)藥都已被禁止使用于蔬菜、瓜果、茶葉、甘蔗、中草藥材等作物。農(nóng)藥在農(nóng)村地區(qū)的廣泛使用不可避免，樣妹想說的是，大家在使用過程中一定不要小瞧了這些瓶瓶罐罐里藏著的“隱形殺手”。一方面，盡量購買正規(guī)廠家生產(chǎn)的藥劑，千萬不可圖便宜購買小作坊生產(chǎn)的“三無”農(nóng)藥，更不能貪圖藥效而使用國家明令禁止的劇毒藥物；另一方面，應(yīng)嚴(yán)格按照農(nóng)藥的使用規(guī)范進(jìn)行操作和儲存，切莫將像溴甲烷這樣的有毒藥物存放在家中。殊不知，很多劇毒農(nóng)藥根本不需要直接被人體食用或接觸，很可能在不經(jīng)意間揮發(fā)到空氣中，成為令人防不勝防的“殺人兇手”。

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