導(dǎo) 讀

1960至1970年代初期，日本正在謳歌其經(jīng)濟(jì)的“高速增長”，但與此同時，增長伴隨著“公害”產(chǎn)生了許多人為的環(huán)境危害。

1960年代末期，公害患者與支援他們的司法團(tuán)體接連提起了針對公害發(fā)生企業(yè)的訴訟。特別是新瀉縣新瀉水俁?。?967年6月提訴）、三重縣四日市公害（1967年9月提訴）、富山縣痛痛?。?968年3月提訴）和熊本縣水俁?。?969年6月提訴）這四大公害審判。

本文以圍繞痛痛病病因的爭論為例，主要討論對應(yīng)未知風(fēng)險時專家所扮演的角色。

文/ 梶雅范 編譯 / 馮丹陽

痛痛病病因確立及相關(guān)專家角色

因神岡礦山所排廢水帶來的神通川水質(zhì)污染及污濁進(jìn)而引發(fā)的礦害，從明治末年以來一度成為了阻礙水稻發(fā)育和致使捕魚量減少的原因。

1911年，富山縣神通川流域已經(jīng)出現(xiàn)了最初的痛痛病患者。在日中戰(zhàn)爭時的增產(chǎn)體制下，廢渣不是搬運(yùn)到堆積場而是直接被排放到河川中，使得農(nóng)業(yè)損害再度激化并擴(kuò)大化。痛痛病就是這一時期在使用神通川的水進(jìn)行農(nóng)業(yè)灌溉的地區(qū)頻頻發(fā)生的。

痛痛病被確定為鎘中毒，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生萩野昇（1915-1990）、農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)家吉岡金市（1902-1990）和分析化學(xué)家小林純（1909-2001）三位專家起到了非常重要的作用。

醫(yī)生萩野昇的父親在戰(zhàn)前是神通川左岸熊野村萩島開業(yè)的萩野醫(yī)院院長。萩野昇1940年于金澤醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后很快應(yīng)招成為了軍醫(yī)，不久繼承了亡父的醫(yī)院，直接接觸到這一病癥。

萩野根據(jù)通常骨軟化癥的對癥治療法之一——通過大量補(bǔ)充維生素D使癥狀減輕——從一開始就和他的醫(yī)生們主張營養(yǎng)不足、過勞說。

但是，用營養(yǎng)不足、過勞并不能說明痛痛病患者只在神通川中流一帶地域多發(fā)這一事實(shí)，于是就考慮到上流神岡礦山的礦毒這一因素，并在1957年12月的第12次富山縣醫(yī)學(xué)會上發(fā)表了因亞鉛引起的礦毒說。但由于萩野的礦毒說證據(jù)薄弱，遭到了眾多批判。

戰(zhàn)后神通川流域由礦毒引發(fā)的農(nóng)業(yè)及漁業(yè)污染仍在持續(xù)，1950年為和神岡礦山進(jìn)行交涉，神通川礦毒對策委員會成立，每年都與礦山方面進(jìn)行補(bǔ)償金方面的交涉。

1955年，委員會與富山縣、神岡礦山締結(jié)了為期5年的礦害損害補(bǔ)償協(xié)定。雖然每5年一次對補(bǔ)償金額度進(jìn)行改定，但礦山方面自然要求減少額度，為反對其減額要求，對策委員會于1960年8月委托當(dāng)時在名古屋的私立同朋大學(xué)擔(dān)任教授的農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)家吉岡金市進(jìn)行礦害調(diào)查。

吉岡出生于岡山縣井原市，畢業(yè)于京都帝國大學(xué)農(nóng)學(xué)部農(nóng)林經(jīng)濟(jì)學(xué)科，之后在倉敷勞動科學(xué)研究所及大原農(nóng)業(yè)研究所進(jìn)行研究，當(dāng)時作為農(nóng)水害問題的專家為人所知。

作為礦毒調(diào)查的一項(xiàng)內(nèi)容，吉岡不僅調(diào)查了農(nóng)業(yè)受害情況，而且對婦中町多發(fā)的痛痛病之所謂“人的被害”也進(jìn)行了考察。

通過對痛痛病患者性別年齡的推移進(jìn)行年度考察和對地域差的觀察他確認(rèn)了患者的發(fā)生僅限于使用神通川水系水進(jìn)行灌溉的地區(qū)，通過對土壤、植物、魚類的比較分析與患者標(biāo)本的分析，尤其對鎘異?，F(xiàn)象多發(fā)的地區(qū)進(jìn)行調(diào)查，他明確了患者的增加與神岡礦山生產(chǎn)量增加之間的正比關(guān)系。

而且根據(jù)文獻(xiàn)調(diào)查，明確了海外的慢性鎘中毒引起的骨病變事件中也出現(xiàn)了與痛痛病患者同樣的癥狀。吉岡于1961年6月向委員會提出了報告，得出“痛痛病是因神岡礦山流出的鎘引起的慢性中毒”為主體的結(jié)論。

受吉岡委托進(jìn)行了樣本分光分析的小林純強(qiáng)化了痛痛病的鎘因說。小林畢業(yè)于東京帝國大學(xué)農(nóng)學(xué)部農(nóng)藝化學(xué)科，1953年開始擔(dān)任岡山大學(xué)附屬大原農(nóng)業(yè)研究所的教授。

此前1943年曾調(diào)查過神岡礦山，并在報告中指出礦山的廢渣處理存在問題。吉岡委托岡山時代的同僚，河川水質(zhì)檢查的專家小林來進(jìn)行分析。小林在樣本中不僅檢測出了亞鉛和鉛，還有大量的鎘。其后也采用了各種儀器分析法來繼續(xù)進(jìn)行重金屬分析研究，以實(shí)驗(yàn)研究來強(qiáng)化流行病學(xué)的研究。

此后，痛痛病的鎘因說于1961年6月在札幌舉辦的第34屆日本整形外科學(xué)會上由萩野、吉岡聯(lián)名首次進(jìn)行了報告。

痛痛病審判中的專家們

除了痛痛病的病因被社會承認(rèn)外，在對公害企業(yè)進(jìn)行訴訟中的原告辯護(hù)律師們也起到了很大作用。在對病因的因果關(guān)系進(jìn)行證明時，法院不僅認(rèn)可了實(shí)驗(yàn)科學(xué)證明方法，流行病學(xué)因果關(guān)系的證明同樣有效，這具有劃時代的意義。

戰(zhàn)前就存在因農(nóng)業(yè)與漁業(yè)受損而對當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行的補(bǔ)償運(yùn)動。但關(guān)于人受損害的痛痛病，居民們最早開始采取行動是在1966年。當(dāng)年11月，以集中了痛痛病患者的婦中町熊野地區(qū)的公民館為中心，當(dāng)?shù)鼐用癜l(fā)起了痛痛病對策委員會。

委員會于1967年6月和7月直接奔赴神岡礦山進(jìn)行了補(bǔ)償交涉，但對方態(tài)度冷淡倨傲。

同年8月，通過與婦中町出身的島林樹律師的接觸，委員會代表得以參加10月新瀉水俁病審判的第一次現(xiàn)場取證。因與新瀉水俁病患者的交流而受觸動的委員會會長小松等人，在集會上表示不能委托他人，只能自己訴諸法庭。

12月，島林律師等人和委員會商討了關(guān)于訴訟的話題，于翌年1月通過與來自全國的十余名律師商談，選定了提起訴訟的方針。出席的律師也同意組成痛痛病律師團(tuán)。

1968年3月9日，14名受害者向三井金屬礦業(yè)提出訴訟，請求賠償費(fèi)6100萬日元。訴狀內(nèi)聯(lián)名的律師達(dá)到了236名，其中常任律師約為20名，團(tuán)長由《讀賣新聞》業(yè)主正力松太郎的外甥以及同時擔(dān)任富山縣律師學(xué)會會長的資深律師正力喜之助擔(dān)任。

三井金屬針對保守的自民黨員正力律師，謀劃著使其脫離患者方律師團(tuán)，并攻擊得到革新派團(tuán)體（社會黨、共產(chǎn)黨、富山縣勞動組合會）支援的律師團(tuán)為“紅色”同伙，試圖割斷其與當(dāng)?shù)厥芎φ叩膮f(xié)作關(guān)系。正力律師堅(jiān)定地起到了律師團(tuán)團(tuán)長的領(lǐng)率作用，保證了訴訟的進(jìn)行。

一審的第一次口頭辯論于1968年5月24日進(jìn)行，之后經(jīng)過36次口頭辯論和4次現(xiàn)場取證，1971年6月30日由富山地方法院以四大公害訴訟之首宣告受害者的完全勝訴。

審判時，原告方的證人有流行病學(xué)、地質(zhì)學(xué)、分析化學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的4位專家，而被告方只有神岡礦山醫(yī)院院長富田一人。富田醫(yī)生認(rèn)為，將痛痛病的病因歸為鎘證據(jù)不充足，但原告方律師團(tuán)展開了積極的反詰問并推翻了其主張。判決基于流行病學(xué)的方法認(rèn)可了被告公司的廢水排放與被害發(fā)生之間的因果關(guān)系證明，宣告了原告方的完全勝利。

三井對一審判決不服,于當(dāng)日向名古屋高級法院金澤支部提起了控訴。控訴于1971年9月20日進(jìn)行。當(dāng)時，公司方面請來了金澤大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授武內(nèi)重五郎（1922-98），其用“鎘引起的范可尼綜合癥”來解釋原告方鎘因說的一個主要內(nèi)容——痛痛病的腎障礙。武內(nèi)用維生素D缺乏一說來代替鎘因說。

但充分研究了國內(nèi)外學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的患者方律師松波淳一進(jìn)行了十分詳細(xì)的反詰問，用維生素D不足來說明痛痛病到底站不住腳，武內(nèi)證言不攻自破。

最重要證人的證言紛紛被擊敗，被告方律師團(tuán)中包含剩余11名專家證人在內(nèi)的多數(shù)證人申請都被法院駁回，控訴審判很快進(jìn)入了結(jié)審階段。1972年8月9日，法院駁回了三井的控訴，認(rèn)可了一審原告追加的全部請求金額。

關(guān)于公害訴訟中流行病學(xué)的因果關(guān)系論，判決明確宣布了“（本案）根據(jù)流行病學(xué)的因果關(guān)系證明了痛痛病的原因物質(zhì)是鎘，鑒于臨床及病理學(xué)的解釋不推翻以上證明，法律因果關(guān)系的存在也應(yīng)該得到認(rèn)可”，富山地區(qū)法院的一審判決更進(jìn)了一步。

接到判決第二天，受害居民于上午10點(diǎn)開始在三井總部與公司進(jìn)行了交涉，11個小時交涉的結(jié)果，居民的基本要求全部得到滿足并締結(jié)了兩份誓約書和一份協(xié)議。

關(guān)于痛痛病補(bǔ)償?shù)氖募s書，二次審判后一直到第七次審判都對全部的原告進(jìn)行了賠償，而且約定對未參與訴訟的受害者與新出現(xiàn)的受害者也進(jìn)行全面補(bǔ)償。

關(guān)于土壤污染的誓約書，規(guī)定了三井要承擔(dān)過去及將來的農(nóng)業(yè)損害及土壤污染的責(zé)任，還包括預(yù)期的污染土壤的復(fù)原問題。而公害防止協(xié)定的意義在于其認(rèn)可了居民可以進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查（費(fèi)用由企業(yè)負(fù)擔(dān)），保障了受害者直接監(jiān)視污染發(fā)生源的權(quán)利。

審判前針對病因的行政應(yīng)對

行政當(dāng)局并未接受痛痛病的鎘因說。富山縣于1961年12月設(shè)置了地方特殊病對策委員會，因?yàn)榭h里否定了鎘因說，委員會的調(diào)查也只是為了強(qiáng)化營養(yǎng)說。而且當(dāng)時在痛痛病多發(fā)地區(qū)，不管是營養(yǎng)說還是鎘因說在當(dāng)?shù)囟际遣还獠实脑掝}，在視痛痛病為禁忌的氛圍下，關(guān)于病因的研究也不受歡迎。

痛痛病審判之前，國家組織起來的專家僅得出了模棱兩可的結(jié)論。1964年，厚生省新設(shè)立了公害科，首任科長橋本道夫（1924-2008）于1965年開始說服通產(chǎn)省在厚生省成立了“微量重金屬的環(huán)境污染”的研究小組，以對亞鉛礦山精煉所的排水及周邊環(huán)境進(jìn)行調(diào)查。

早在1963年，厚生省以金澤大學(xué)醫(yī)學(xué)部為中心成立了“厚生省醫(yī)療研究痛痛病研究班”，文部省也在同年以金澤大學(xué)醫(yī)學(xué)部為中心成立了“文部省機(jī)關(guān)研究痛痛病研究班”，共同進(jìn)行流行病學(xué)的調(diào)查和集體診察，并于該年11月開始進(jìn)行個人調(diào)查。

但1966年5月召開的聯(lián)合研究班會議上得出了“與鎘相關(guān)的問題尚待解決”的不明確結(jié)論。

1967年1月，厚生省和文部省的聯(lián)合研究班終于公開發(fā)表了“所謂痛痛病相關(guān)調(diào)查的研究報告書”，但得出了“雖然作為（痛痛?。┰蛭镔|(zhì)的重金屬，尤其是鎘的嫌疑最大……至今的研究成果還難以斷定其真正的原因”這樣相當(dāng)模棱兩可的論斷。

轉(zhuǎn)機(jī)是由中央官廳行政官員的判斷帶來的。以擔(dān)任了厚生省公害部部長的橋本道夫?yàn)橹行模裆∮?968年發(fā)表了《關(guān)于痛痛病的厚生省意見及其附屬資料》。

《厚生省意見》斷定痛痛病是因?yàn)槁枣k中毒，其發(fā)生源除了自然產(chǎn)生的物質(zhì)還有三井金屬礦業(yè)公司神岡礦業(yè)的排放物。

《厚生省意見》的起草者橋本自己這樣評價到：“科學(xué)的不確定性雖然近半，但全部闡明的可能性還不存在，等其全部闡明后再作出行政判斷與對策，很可能會重蹈水俁病再度發(fā)生這樣無法彌補(bǔ)的大過錯。因此，這是基于最好的科學(xué)知識而作出的行政判斷與應(yīng)對未來的宣言，今后也要繼續(xù)積極地進(jìn)行科學(xué)研究以求問題的闡明。”

審判后病因爭論的再現(xiàn)與相關(guān)行政應(yīng)對

審判的勝利并不表示一切已經(jīng)結(jié)束。從1975年開始，針對追究公害的行動出現(xiàn)了反論。引燃導(dǎo)火索的是1975年《文藝春秋》2月號所登載的新銳児玉隆也的文章——《痛痛病是虛幻的公害病嗎？》。

児玉認(rèn)為，痛痛病的原因是缺乏維生素D。其他地區(qū)因維生素D不足而導(dǎo)致的佝僂病和骨軟化癥因?yàn)樵蛎鞔_而得到了克服，神通川流域卻有著舊習(xí)俗，因“衛(wèi)生知識缺乏”，總是將維生素D不足導(dǎo)致的骨軟化癥稱為“職業(yè)病”而將病人關(guān)在家里不給予治療。

而且把痛痛病看作是萩野醫(yī)生治療骨軟化癥時對維生素D的投入使用過度，即所謂醫(yī)療過失而引起的“醫(yī)原性疾病”。

這篇文章被看成是有意對被當(dāng)作英雄祭奠的萩野醫(yī)生的“偶像破壞”。児玉因得了肺癌將不久于人世，但登載他報道的《文藝春秋》被日本礦業(yè)協(xié)會大量購入免費(fèi)發(fā)放給各界人士，并在協(xié)會雜志上轉(zhuǎn)載。甚至據(jù)說還讓三井金屬礦業(yè)的職員將其譯成英文向海外業(yè)界發(fā)放。

從1974年開始，環(huán)境廳委托日本公共衛(wèi)生協(xié)會著手進(jìn)行痛痛病和鎘中毒相關(guān)的研究，將其改組稱為“痛痛病相關(guān)的綜合研究班”，開始了鎘因說的再檢討。

以流行病學(xué)者重松逸造為首的研究班內(nèi)部，對痛痛病的鎘因說持懷疑態(tài)度的研究者占了多數(shù)。因此，繼續(xù)進(jìn)行的研究只是為了證明神通川地區(qū)以外不存在痛痛病，利用動物進(jìn)行的投鎘實(shí)驗(yàn)證明痛痛病癥狀不會再現(xiàn)。

結(jié)論

對痛痛病病因進(jìn)行再檢討的委員會委員長重松逸造出生于大阪，1941年畢業(yè)于東京帝國大學(xué)醫(yī)學(xué)部。1955年被派往哈佛大學(xué)學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生的研究生課程，他將新的流行病學(xué)帶回了日本對該學(xué)問的定說起到了極大作用。

將流行病學(xué)導(dǎo)入日本學(xué)界的重松作為專家很懼怕犯“不存在差卻因錯導(dǎo)致了差”的過失，但可以說他根本沒想到過第二種過失，即“存在差卻誤認(rèn)為不存在”。重松僅僅履行了研究者同行間的職責(zé)而背離了民眾的期待，最終導(dǎo)致了民眾的不信任。

相對而言，作為厚生省公害部長的橋本道夫起草了關(guān)于痛痛病的具時代意義的《厚生省意見》。

橋本比重松小七歲，卻同于1955年在哈佛大學(xué)研究生院學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生學(xué)。橋本1948年從大阪大學(xué)醫(yī)學(xué)部畢業(yè)之后成為了大阪府保健所的醫(yī)生。1957年，他進(jìn)入了厚生省工作。雖然教育背景相似，但作為行政官員的橋本卻與作為研究者的重松采取了截然不同的做法。

解決科學(xué)、技術(shù)與社會層面發(fā)生的問題時，專家應(yīng)如何應(yīng)對？其出發(fā)點(diǎn)是理解市民所要求的與科學(xué)共同體要求的“正確性”差別。認(rèn)識不到這點(diǎn)，其對某個問題的敬業(yè)反而會阻礙問題的解決，或是最終被因利益而不愿解決問題的某種勢力所利用。

文章來源：《世界環(huán)境》雜志，2011年第第二期，原題為“科學(xué)家在社會中擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧獜耐赐床≡蛑疇幷勂稹?。作?span style="font-family: 宋體; font-size: 16px; line-height: 25px; background-color: rgb(255, 255, 255);">梶雅范為東京工業(yè)大學(xué)教授，該文摘譯自「社會における専門家の役割─イタイイタイ病の原因をめぐる議論から」，原載『科學(xué)技術(shù)コミュニケーション入門』培風(fēng)館）

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