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數(shù)據(jù)稱(chēng)全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)實(shí)際債約450億
2013-10-10   來(lái)源:中國(guó)經(jīng)營(yíng)網(wǎng)   

  在2013中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生大會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)人士坦率相告:新農(nóng)合次均住院費(fèi)用下降不明顯,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體負(fù)債約450億,基礎(chǔ)設(shè)施仍然很薄弱。這或許解釋了我國(guó)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)因何“看病難,看病貴”?!?BR>  據(jù)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委官方網(wǎng)站公布的數(shù)據(jù)顯示,與去年同期比較,今年1-7月,全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院次均住院費(fèi)用按當(dāng)年價(jià)格上漲3.1%,按可比價(jià)格上漲0.7%;二級(jí)公立醫(yī)院次均住院費(fèi)用按當(dāng)年價(jià)格同比上漲2.1%,按可比價(jià)格同比下降0.3%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的費(fèi)用增長(zhǎng)之快可見(jiàn)一斑。 
  “鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理研究”課題主持者徐杰表示,包括安徽在內(nèi),課題組所調(diào)研的3省13個(gè)縣狀況都是如此。由于基本藥物制度實(shí)施之后藥品不夠使用、藥品零差率補(bǔ)償不到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍出現(xiàn)“高價(jià)藥擋不住,低價(jià)藥配不上”的狀況。知情人士更表示,醫(yī)藥代表早已“深入基層”。 
  衛(wèi)計(jì)委基層司副司長(zhǎng)聶春雷不僅較為含蓄地指出新農(nóng)合反映的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均住院費(fèi)用“下降不明顯”,同時(shí),還在總結(jié)農(nóng)村衛(wèi)生改革面臨的問(wèn)題時(shí)直言,醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)較快,新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理能力有待加強(qiáng)和提高。 
  不僅如此,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體的債務(wù)問(wèn)題仍然十分突出。衛(wèi)計(jì)委基層司農(nóng)衛(wèi)處處長(zhǎng)張并立透露,全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際負(fù)債約在450億元。以江西省某試點(diǎn)衛(wèi)生院為例,其實(shí)際負(fù)債100多萬(wàn),遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)平均10萬(wàn)元的預(yù)估水平。 
  據(jù)了解,截至2013年2月,全國(guó)共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院37097所,官方數(shù)據(jù)稱(chēng)98.8%由政府舉辦。然而就連衛(wèi)計(jì)委系統(tǒng)人士亦對(duì)此持保留態(tài)度:“僅遼寧省就有一半的衛(wèi)生院被承包了?!?nbsp;
  事實(shí)上,“政府不可能包下這么多衛(wèi)生院?!焙鲜∫骊?yáng)市下轄桃江馬跡塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)熊鋼稱(chēng),別說(shuō)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),當(dāng)?shù)刎?cái)政對(duì)衛(wèi)生院的人頭經(jīng)費(fèi)都難以足額發(fā)放。 
  由于待遇難以保障,農(nóng)村衛(wèi)生人員流失嚴(yán)重。衛(wèi)計(jì)委的數(shù)據(jù)稱(chēng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中、高級(jí)職稱(chēng)人員流失率達(dá)到10%左右,鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)技人員老化嚴(yán)重,年齡超過(guò)55歲的占24.3%?!稗r(nóng)村衛(wèi)生的人才問(wèn)題,10年來(lái)都是如此?!睆埐⒘⑻寡?。 
  張并立透露,下一步將繼續(xù)明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“基本醫(yī)療”的功能定位,繼續(xù)提升其服務(wù)能力。同時(shí)還將開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審工作,衛(wèi)計(jì)委已在著手制訂方案,希望明年能開(kāi)始實(shí)施。他表示,不會(huì)完全照搬現(xiàn)行的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審制度,而將考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的特點(diǎn)。

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